De acuerdo al primer paso: tenemos ejemplo de:
Observación Directa, Indirecta e Inferencia en
el campo clínico
·
Observación
Indirecta: Rosado
·
Observación
Directa: Verde
·
Inferencia: Azul
Ingresa a Emergencias un señor de
aproximadamente 40 años de edad con signos vitales inestables, me informa la
enfermera presión arterial de 180/60
temperatura corporal 37 grados C pupilas dilatadas acompañado de una mujer de unos 25 años de
edad que lo vio ingerir algo y luego caerse el suelo ella dice verlo todos los
días por la misma calle pero que hoy había ido más temprano de lo de costumbre
se había sentado en la cera al percatarse que ella lo estaba viendo le dio la
espalda pero con una sonrisa maliciosa y con lagrimas en su cara ella se descuido
por un momento y cuando lo vio estaba en el suelo. Se estabiliza la presión
sanguínea y se pide realizar electrocardiograma examen de t3 y t4 leucocitos,
hemoglobina y además una radiografía de la cavidad abdominopelvica, el cuadro presenta asfixia, diarrea desequilibrios corporales
deshidratación dolor persistente en el esófago hasta el trayecto de la primera
parte del intestino grueso al revisar la radiografía consto en el tórax
alrededor de ocho bolsas no disolubles para los jugos gástricos en el trayecto
del esófago y la primera parte del colon ascendente al volver a observar las
bolsas me fijo que son cabezas de muñecas pequeñas, pido historial clínico y
reporta ya una serie de sucesos anteriores traumáticos fobia y eventos suicidas
e el examen de hemoglobina registra sobredosis de zopiclona(agente sedante
hipnótico usualmente para personas con insomnio y depresión en grado 2), informo a los médicos de turno
cirujano y psiquiatra pido orden de examen psicológico y una cirugía inmediata
para poder sacar las muñecas del tracto gastrointestinal el médico cirujano pide sala de operaciones y me informa que la cirugía se
practicara en los dos primeros cuadrantes superiores de la cavidad derecha e
izquierda.